當你首次開始服用避孕藥，可能會出現一些副作用。在服用最初的幾個月，經期之間出血或經期出現變化是常見的情況。此外，少數人可能會因服用避孕藥而出現高血壓；另外有一些人報告有頭痛、噁心、眩暈和乳房疼痛，但目前尚無足夠證據證明這些症狀與避孕藥的使用直接相關。對某些人而言，避孕藥甚至能改善經痛及其他與經期相關的症狀（例如頭痛）。值得注意的是，目前沒有證據顯示服用避孕藥會導致體重增加或改變性慾。如果在三個月後仍然出現副作用，並且影響到你的日常生活，建議諮詢藥劑師或醫生尋求專業意見。
除了上述的副作用，使用合併避孕藥還可能存在其他風險，潛在的風險包括腿部或肺部的血栓，這可能會導致心臟病發作或中風——但這些風險發生的機會很小。血栓的風險非常低，使用合併荷爾蒙避孕法（如避孕藥）的人中，受影響的機率大約只有千分之一。在開處方之前，醫生、護士或藥劑師會檢查你是否有某些風險因素，因為有些人是不適合以避孕藥來避孕的，例如：有血栓靜脈炎、腦血管疾病、心臟冠狀動脈阻塞、明顯肝功能異常、乳癌患者等，這類患者服用避孕藥副作用大，建議不以避孕藥來避孕。
此外，服用避孕藥可能會略微增加乳腺癌和子宮頸癌的風險，但在停止服用避孕藥10年後，這些癌症的風險會恢復到正常水平。相對而言，服用避孕藥還可能降低子宮癌、卵巢癌和腸癌的風險。
參考資料：
https://www.nhs.uk/contraception/methods-of-contraception/combined-pill/side-effects/
https://www.femh.org.tw/magazine/viewmag.aspx?ID=1343